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中度精索曲張?jiān)趺椿謴?fù)

患者：女，59歲

病情描述:
中度精索曲張?jiān)趺椿謴?fù)
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

中度精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。精索靜脈曲張可能與久站、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高、血管畸形等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，減少腹腔壓力增高的動(dòng)作如舉重物，穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕陰囊下墜感。日常可進(jìn)行陰囊托高練習(xí)。

2、物理治療

陰囊局部冷敷可緩解腫脹不適，使用彈性陰囊托帶提供支撐。物理治療可能與靜脈回流改善有關(guān)，通常表現(xiàn)為墜脹感減輕。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物改善循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚。藥物作用可能與靜脈張力調(diào)節(jié)有關(guān)，通常伴隨疼痛緩解。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)適用于癥狀持續(xù)加重者。手術(shù)干預(yù)可能與靜脈回流路徑重建有關(guān)，通常表現(xiàn)為曲張靜脈消退。

建議避免辛辣刺激飲食，適度游泳等下肢不負(fù)重運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估靜脈回流情況。

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