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早上起來心臟壓抑難受

患者:男,50歲

病情描述:
早上起來心臟壓抑難受
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

早上起來心臟壓抑難受可能由睡眠呼吸暫停、焦慮癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、心肌炎等原因引起。

1、睡眠呼吸暫停

夜間缺氧導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,表現(xiàn)為晨起胸悶、頭暈。建議調(diào)整睡姿,避免仰臥,肥胖者需減重,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

2、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心前區(qū)壓迫感,常伴過度換氣。可通過認(rèn)知行為療法緩解,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等藥物。

3、冠心病

晨起血液黏稠度增高易誘發(fā)心肌缺血,多合并胸骨后疼痛。需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、心肌炎

病毒感染后心肌損傷導(dǎo)致心前區(qū)悶痛,可能伴發(fā)熱乏力。急性期需臥床休息,使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物。

建議記錄癥狀發(fā)作頻率,避免晨起突然活動(dòng),保持低鹽飲食,若持續(xù)不緩解需盡快完善心電圖和心肌酶檢查。

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