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急性敗血癥是怎么引起的

患者：女，49歲

病情描述:
急性敗血癥是怎么引起的
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

急性敗血癥可能由皮膚黏膜破損、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔感染等原因引起，需通過抗生素治療、感染源控制、器官功能支持等方式干預。

1、皮膚黏膜破損

皮膚傷口或手術切口未規(guī)范消毒可能導致細菌入血。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，需徹底清創(chuàng)并預防性使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌等病原體侵襲肺泡可能引發(fā)血行感染。常見咳嗽膿痰伴寒戰(zhàn)高熱，需進行痰培養(yǎng)后使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、亞胺培南等藥物治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

尿路梗阻或導尿管相關感染可導致革蘭陰性菌入血。典型癥狀為尿頻尿痛合并弛張熱，需解除梗阻并選用頭孢曲松、環(huán)丙沙星、阿米卡星等抗生素。

4、腹腔感染

闌尾穿孔或膽道感染可能引發(fā)膿毒血癥。特征為腹痛腹脹伴感染性休克，需手術引流聯(lián)合美羅培南、替加環(huán)素、甲硝唑等廣譜抗生素治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)等疑似癥狀時須立即就醫(yī)，治療期間保持充足營養(yǎng)攝入并嚴格臥床休息。

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