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急性血源性骨髓炎的治療

患者:女,52歲

病情描述:
急性血源性骨髓炎的治療
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

急性血源性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)引流、疼痛管理、營養(yǎng)支持等方式治療。該病通常由細菌感染、外傷誘發(fā)、免疫力低下、慢性病繼發(fā)等原因引起。

1、抗生素治療

靜脈注射敏感抗生素是核心治療手段,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整療程,通常持續(xù)4-6周。

2、手術(shù)引流

當形成膿腫或死骨時需手術(shù)清創(chuàng),包括鉆孔減壓、開窗引流、死骨切除術(shù)等,術(shù)后需持續(xù)沖洗引流控制感染。

3、疼痛管理

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解炎癥疼痛,嚴重者可短期使用阿片類藥物如曲馬多,同時需配合患肢制動抬高。

4、營養(yǎng)支持

高蛋白高熱量飲食有助于組織修復(fù),建議補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素,貧血患者需糾正鐵缺乏。

治療期間需嚴格臥床休息,患肢用石膏或支具固定,恢復(fù)期逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,定期復(fù)查血象和影像學(xué)評估療效。

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