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腦梗塞對身體有什么傷害

患者：男，58歲

病情描述:
腦梗塞對身體有什么傷害
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降、吞咽困難等損害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。主要危害包括神經(jīng)功能缺損、長期殘疾風(fēng)險(xiǎn)、心理障礙、多系統(tǒng)并發(fā)癥。

1. 神經(jīng)功能缺損

腦組織缺血壞死直接影響運(yùn)動(dòng)、感覺中樞，約半數(shù)患者出現(xiàn)偏癱或單側(cè)肢體無力，可能伴隨面部麻木或視野缺損。急性期可使用阿替普酶、丁苯酞、依達(dá)拉奉等改善腦循環(huán)。

2. 長期殘疾風(fēng)險(xiǎn)

約三成患者遺留永久性功能障礙，需長期康復(fù)訓(xùn)練。上肢精細(xì)動(dòng)作障礙與下肢步行困難最常見，可能與基底節(jié)區(qū)或腦干梗死有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力異常和平衡失調(diào)。

3. 心理障礙

抑郁焦慮發(fā)生率超過40%，前額葉及邊緣系統(tǒng)缺血可導(dǎo)致情緒調(diào)控異常。除心理干預(yù)外，可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

4. 多系統(tǒng)并發(fā)癥

長期臥床易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓，延髓梗死可能導(dǎo)致呼吸衰竭。吞咽障礙患者需警惕吸入性肺炎，可通過視頻透視吞咽檢查評估風(fēng)險(xiǎn)。

建議定期監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食搭配適度運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期堅(jiān)持語言和肢體功能訓(xùn)練，吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)構(gòu)。

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