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濕疹是不是體內(nèi)有濕氣呢

患者:女,58歲

病情描述:
濕疹是不是體內(nèi)有濕氣呢
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

濕疹與體內(nèi)濕氣無直接關(guān)聯(lián),濕疹是一種由免疫異常、皮膚屏障功能障礙、遺傳因素及環(huán)境刺激共同導(dǎo)致的慢性炎癥性皮膚病。

1、免疫異常

濕疹患者常存在Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn),導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增加,引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松等抗炎藥物。

2、皮膚屏障缺陷

絲聚蛋白基因突變會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,皮膚保水能力下降,外界過敏原更易滲透。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,嚴(yán)重時(shí)需配合尿素軟膏或氧化鋅軟膏。

3、遺傳易感性

有特應(yīng)性皮炎家族史者發(fā)病概率顯著增高,與FLG基因突變密切相關(guān)。這類患者需長期維持治療,避免接觸過敏原,必要時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定。

4、環(huán)境誘因

接觸洗滌劑、塵螨或氣候干燥等外界刺激可誘發(fā)或加重癥狀。應(yīng)減少化學(xué)物品接觸,保持室內(nèi)濕度,急性發(fā)作期可使用地奈德乳膏控制炎癥。

日常需避免過度清潔,穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度,發(fā)作期間記錄飲食日記以識(shí)別潛在過敏原。

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