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慢性精囊炎怎么引起的

患者：男，65歲

病情描述:
慢性精囊炎怎么引起的
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

慢性精囊炎可能由泌尿系統(tǒng)感染、長(zhǎng)期充血、免疫異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染是主要誘因，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等，表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、血精。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。

2、長(zhǎng)期充血

頻繁性活動(dòng)或久坐導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻，可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，伴隨射精疼痛。建議減少騎行運(yùn)動(dòng)，采用溫水坐浴改善循環(huán)，必要時(shí)服用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

3、免疫異常

自身免疫反應(yīng)可能攻擊精囊黏膜，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關(guān)，需配合免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

精囊管狹窄或結(jié)石梗阻導(dǎo)致分泌物滯留，可能需手術(shù)解除梗阻。經(jīng)直腸超聲可明確診斷，嚴(yán)重者需行精囊鏡探查術(shù)。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，急性發(fā)作期間禁止性生活，定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估療效。

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