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感冒發(fā)燒不退是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
感冒發(fā)燒不退是怎么回事
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒發(fā)燒不退可能由病毒感染未控制、合并細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、脫水等因素引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素應(yīng)用、退熱對(duì)癥處理、補(bǔ)液等方式干預(yù)。

1. 病毒感染未控制

普通感冒多由鼻病毒等引起，若未及時(shí)休息或存在免疫缺陷，病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致發(fā)熱遷延。建議使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物，配合布洛芬等退熱藥。

2. 合并細(xì)菌感染

可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或肺炎，通常伴隨膿涕、胸痛等癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療。

3. 免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)

部分患者細(xì)胞因子釋放過(guò)度導(dǎo)致持續(xù)低熱，可能與體質(zhì)敏感有關(guān)?？啥唐谑褂脤?duì)乙酰氨基酚控制癥狀，必要時(shí)聯(lián)合氯雷他定等抗組胺藥。

4. 脫水

發(fā)熱伴隨大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水時(shí)，血容量不足影響散熱。表現(xiàn)為尿量減少、黏膜干燥，需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、百合羹等易消化食物，體溫超過(guò)3天不降或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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