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怎樣治療十二指腸梗阻

患者：女，63歲

病情描述:
怎樣治療十二指腸梗阻
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

十二指腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常由腸粘連、腫瘤壓迫、先天畸形、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃內(nèi)容物減輕壓力，適用于急性梗阻初期。需配合禁食及靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

2、藥物治療

使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，山莨菪堿緩解平滑肌痙攣，奧美拉唑抑制胃酸分泌。藥物治療多用于不完全性梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備。

3、內(nèi)鏡治療

通過(guò)內(nèi)鏡下放置腸道支架解除腫瘤壓迫性梗阻，或進(jìn)行球囊擴(kuò)張治療術(shù)后狹窄。需評(píng)估梗阻部位及病因后實(shí)施。

4、手術(shù)治療

針對(duì)腸粘連松解、腫瘤切除或十二指腸空腸吻合等術(shù)式，適用于完全性梗阻或保守治療無(wú)效者。術(shù)后需預(yù)防感染及腸功能恢復(fù)。

治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食，逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，避免粗纖維食物刺激腸道。定期復(fù)查腹部影像評(píng)估梗阻緩解情況。

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