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新生兒黃疸該怎么處理

患者：女，42歲

病情描述:
新生兒黃疸該怎么處理
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次、藥物治療、換血治療等方式處理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育不全等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線(xiàn)分解皮膚中的膽紅素，促進(jìn)其排出體外。該方法安全有效，適用于大多數(shù)生理性黃疸患兒。

2、增加喂養(yǎng)

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速膽紅素通過(guò)糞便排出。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，確保每日喂養(yǎng)8-12次。

3、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、白蛋白、茵梔黃口服液等藥物。苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素，茵梔黃口服液具有利膽退黃作用。

4、換血治療

當(dāng)膽紅素水平超過(guò)危險(xiǎn)閾值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)，需立即進(jìn)行換血治療。該操作可快速降低血液中膽紅素濃度，預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，保持適度陽(yáng)光照射，避免包裹過(guò)厚影響膽紅素代謝，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。

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