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新生兒窒息會(huì)有后遺癥

患者：女，46歲

病情描述:
新生兒窒息會(huì)有后遺癥
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒窒息可能引發(fā)腦癱、智力障礙、癲癇、聽(tīng)力視力損傷等后遺癥，窒息程度與持續(xù)時(shí)間是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。

1、腦癱

嚴(yán)重缺氧可能導(dǎo)致腦組織損傷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙。需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，藥物可選神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

2、智力障礙

腦細(xì)胞缺氧性壞死可影響認(rèn)知發(fā)育。需定期評(píng)估發(fā)育商，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)包括DHA、腦蛋白水解物、吡拉西坦等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、癲癇

缺氧缺血性腦病易致異常放電。腦電圖監(jiān)測(cè)異常時(shí)可用左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、感官損傷

聽(tīng)神經(jīng)和視網(wǎng)膜對(duì)缺氧敏感，可能遺留耳聾或弱視。需進(jìn)行聽(tīng)力篩查和眼底檢查，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器或視覺(jué)訓(xùn)練。

建議出生后立即進(jìn)行亞低溫治療，定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，堅(jiān)持早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

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