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葉酸過量對胎兒的影響

患者：女，31歲

病情描述:
葉酸過量對胎兒的影響
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

葉酸過量可能對胎兒造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、免疫功能抑制、鋅吸收障礙等影響，嚴(yán)重時(shí)可能掩蓋維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血癥狀。葉酸過量通常由盲目補(bǔ)充、復(fù)合維生素重復(fù)攝入、遺傳代謝異常、肝腎功能障礙等因素引起。

1、盲目補(bǔ)充：

長期超過每日1毫克葉酸攝入可能干擾鋅代謝，建議通過血清葉酸檢測調(diào)整劑量，避免自行服用多種含葉酸制劑。

2、重復(fù)攝入：

同時(shí)服用含葉酸的孕婦奶粉、復(fù)合維生素及單獨(dú)葉酸補(bǔ)充劑易導(dǎo)致超量，需在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)算每日總攝入量。

3、代謝異常：

MTHFR基因突變者葉酸代謝能力下降，過量補(bǔ)充可能增加同型半胱氨酸蓄積風(fēng)險(xiǎn)，需通過基因檢測制定個(gè)性化方案。

4、肝腎疾?。?/h3>

腎功能不全患者葉酸排泄受阻，可能引發(fā)中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退或精神異常，需監(jiān)測血藥濃度調(diào)整劑量。

備孕及孕期女性應(yīng)通過膳食獲取天然葉酸，優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等深綠色蔬菜，補(bǔ)充劑使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期復(fù)查血清葉酸水平。

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