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左側(cè)精索靜脈曲張治療

患者：男，54歲

病情描述:
左側(cè)精索靜脈曲張治療
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

左側(cè)精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管解剖異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久站久坐，減少腹腔壓力增高的動(dòng)作如舉重物，陰囊托高有助于靜脈回流，適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

2、藥物治療

可能與靜脈瓣功能不全、血液淤滯等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、隱痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明、邁之靈、七葉皂苷鈉等靜脈活性藥物。

3、介入治療

可能與血管解剖異常、側(cè)支循環(huán)建立不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為靜脈迂曲擴(kuò)張、睪丸萎縮等癥狀。經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)或硬化劑注射可選擇性阻斷曲張靜脈。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可徹底阻斷異常反流，適用于重度病例或合并不育者。

日常避免穿緊身褲，減少辛辣刺激飲食，定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸超聲，出現(xiàn)疼痛加劇或生育需求時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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