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咳嗽咳出黃痰是否好轉(zhuǎn)

患者：女，46歲

病情描述:
咳嗽咳出黃痰是否好轉(zhuǎn)
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽咳出黃痰可能提示病情進(jìn)展或好轉(zhuǎn)，需結(jié)合痰液性狀、伴隨癥狀等綜合判斷。常見原因包括呼吸道感染緩解期、細(xì)菌性感染加重、慢性炎癥活動(dòng)、過(guò)敏反應(yīng)繼發(fā)感染等。

1、感染緩解期

病毒性感冒后期痰液變稠變黃，是炎癥消退的表現(xiàn)?？衫^續(xù)觀察體溫變化，多飲溫水促進(jìn)排痰，無(wú)須特殊用藥。

2、細(xì)菌感染加重

黃膿痰伴發(fā)熱可能提示細(xì)菌感染?？赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

3、慢性炎癥活動(dòng)

慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)黃痰?？赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重伴胸悶，需使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

4、過(guò)敏繼發(fā)感染

過(guò)敏性鼻炎患者倒流黃痰可能合并鼻竇感染。建議使用氯雷他定緩解過(guò)敏，配合生理鹽水沖洗鼻腔，嚴(yán)重時(shí)需加用阿奇霉素。

每日飲用梨湯或羅漢果茶有助于稀釋痰液，若黃痰持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)血絲需及時(shí)呼吸科就診。

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