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發(fā)燒血小板減少正常嗎

患者：女，30歲

病情描述:
發(fā)燒血小板減少正常嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

發(fā)燒伴隨血小板減少可能由病毒感染、藥物反應(yīng)、免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 病毒感染

流感、登革熱等病毒感染可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板減少，表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮膚瘀點(diǎn)，治療以抗病毒和對(duì)癥支持為主。

2. 藥物反應(yīng)

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物性血小板減少，需停用可疑藥物，必要時(shí)使用重組人血小板生成素。

3. 免疫性疾病

免疫性血小板減少癥可能與自身抗體破壞血小板有關(guān)，表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L，可選用糖皮質(zhì)激素或丙種球蛋白治療。

4. 血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，需骨髓穿刺確診，嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。

出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板減少時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測出血傾向，及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)血液科就診。

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