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腳后跟疼痛和痛風有關系嗎

患者:女,56歲

病情描述:
腳后跟疼痛和痛風有關系嗎
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

腳后跟疼痛可能與痛風有關,但更常見于足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病。痛風引起的足部疼痛通常表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛,但尿酸結晶沉積也可能累及跟腱或周圍軟組織。

1. 足底筋膜炎

足底筋膜反復微損傷導致炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛??赏ㄟ^拉伸鍛煉、定制鞋墊緩解,嚴重時可采用體外沖擊波治療。

2. 跟骨骨刺

跟骨附著點長期受牽拉形成骨贅,行走時壓迫周圍組織疼痛。減少負重活動,使用緩沖鞋墊,必要時局部注射糖皮質激素。

3. 跟腱炎

跟腱過度使用引發(fā)退行性變,表現(xiàn)為跟腱止點處壓痛。需停止跑跳運動,冰敷緩解,配合離心收縮訓練促進修復。

4. 痛風性關節(jié)炎

血尿酸水平升高導致單鈉尿酸鹽結晶沉積,可能累及跟腱滑膜。急性期需用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,慢性期需降尿酸治療。

建議控制高嘌呤飲食攝入,避免長時間站立行走,足部疼痛持續(xù)不緩解需進行尿酸檢測和影像學檢查明確診斷。

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