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多發(fā)性腦梗塞怎么引起

患者：女，39歲

病情描述:
多發(fā)性腦梗塞怎么引起
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)性腦梗塞可能由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起，可通過控制基礎(chǔ)疾病、抗血小板治療、改善微循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦小動脈硬化，血管壁彈性下降易破裂或形成微血栓。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物，配合低鹽飲食。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或腦動脈斑塊脫落可能堵塞遠端血管，常伴隨頭暈、肢體麻木。需控制血脂，服用阿托伐他汀、阿司匹林等藥物，必要時行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

3、心臟疾病

房顫患者心臟附壁血栓脫落易引發(fā)栓塞，可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱。需抗凝治療如華法林、利伐沙班，同時控制心室率，嚴重者需射頻消融手術(shù)。

4、血液高凝狀態(tài)

抗磷脂抗體綜合征等疾病會導(dǎo)致血液黏稠度增高，表現(xiàn)為反復(fù)卒中。需檢測凝血功能，使用肝素、氯吡格雷等藥物，補充水分改善血流動力學(xué)。

日常需戒煙限酒，控制體重，定期進行經(jīng)顱多普勒超聲檢查，出現(xiàn)言語障礙或肢體無力應(yīng)立即就醫(yī)。

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