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為什么痛風總是反復發(fā)作

患者：男，56歲

病情描述:
為什么痛風總是反復發(fā)作
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風反復發(fā)作可能由飲食不當、飲酒過量、藥物影響、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)范用藥、控制尿酸等方式治療。

1、飲食不當

高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等易誘發(fā)痛風發(fā)作，建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。

2、飲酒過量

酒精會抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒風險更高，需嚴格戒酒，發(fā)作時可使用依托考昔、塞來昔布、潑尼松等藥物緩解炎癥。

3、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，合并腎功能異常時建議使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物。

4、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，需長期控制體重和血糖，尿酸值超過標準時需持續(xù)進行降尿酸治療。

保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動和關節(jié)受涼，定期監(jiān)測血尿酸水平有助于預防復發(fā)。

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