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哪些藥物會(huì)引起低血糖

患者：男，30歲

病情描述:
哪些藥物會(huì)引起低血糖
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

引起低血糖的常見藥物主要有胰島素、磺脲類降糖藥、格列奈類降糖藥、水楊酸鹽類等。藥物性低血糖多與用藥過量、未及時(shí)調(diào)整劑量或合并其他疾病有關(guān)。

1、胰島素

外源性胰島素使用過量可直接導(dǎo)致血糖驟降，表現(xiàn)為冷汗、心悸等。需立即監(jiān)測血糖并調(diào)整劑量，可備用葡萄糖片、50%葡萄糖注射液等糾正低血糖。

2、磺脲類降糖藥

格列本脲、格列齊特等藥物可能過度刺激胰島素分泌，尤其腎功能不全者易蓄積中毒。出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)警惕，可選用胰高血糖素注射液應(yīng)急。

3、格列奈類

瑞格列奈、那格列奈等餐時(shí)促泌劑作用時(shí)間短，但誤服過量仍可能引發(fā)低血糖。建議隨身攜帶方糖，合并肝損傷者需減量使用。

4、水楊酸鹽

大劑量阿司匹林可能增強(qiáng)降糖藥效果，老年患者聯(lián)用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。備用藥包括葡萄糖口服液、氫化可的松注射液等。

長期服用上述藥物者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹用藥，隨身攜帶含糖食品。出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。

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