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老年人心衰的癥狀有哪些

患者：女，43歲

病情描述:
老年人心衰的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

老年人心衰的癥狀主要包括早期呼吸困難、下肢水腫、疲勞乏力以及終末期端坐呼吸。

1、呼吸困難

早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，平臥時(shí)加重，可能與肺淤血有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米、地高辛等藥物。

2、下肢水腫

踝部及脛前區(qū)凹陷性腫脹常見(jiàn)于右心衰竭，與靜脈回流受阻相關(guān)，建議抬高下肢并配合托拉塞米、螺內(nèi)酯等利尿治療。

3、疲勞乏力

由于心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感，需控制日常活動(dòng)強(qiáng)度，必要時(shí)使用美托洛爾改善心功能。

4、端坐呼吸

晚期患者被迫采取坐位呼吸，提示嚴(yán)重肺水腫，需立即就醫(yī)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣或靜脈注射硝酸甘油等緊急處理。

日常需監(jiān)測(cè)體重變化，保持低鹽低脂飲食，避免過(guò)量飲水，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)須及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

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