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小兒頭向后仰怎么回事

患者：女，40歲

病情描述:
小兒頭向后仰怎么回事
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒頭向后仰可能由生理性肌張力增高、缺鈣、腦損傷、罕見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，家長(zhǎng)需觀察是否伴隨哭鬧或發(fā)育遲緩。

1. 生理性肌張力增高

新生兒頸部肌肉發(fā)育不完善可能出現(xiàn)短暫后仰，家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行糾正體位，可通過(guò)俯臥練習(xí)幫助肌肉協(xié)調(diào)。

2. 維生素D缺乏

缺鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，家長(zhǎng)需每日補(bǔ)充400IU維生素D，多曬太陽(yáng)，表現(xiàn)為易驚、枕禿時(shí)可口服葡萄糖酸鈣。

3. 缺氧缺血性腦病

與產(chǎn)傷或窒息史有關(guān)，可能出現(xiàn)抽搐、喂養(yǎng)困難，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液。

4. 嬰兒痙攣癥

屬于癲癇特殊類型，發(fā)作時(shí)呈點(diǎn)頭擁抱樣動(dòng)作，腦電圖顯示高峰失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液控制發(fā)作。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率并拍攝視頻供醫(yī)生參考，避免使用過(guò)高枕頭，6月齡后持續(xù)頭后仰需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。

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