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低壓高引起的頭疼危險(xiǎn)嗎

患者：女，50歲

病情描述:
低壓高引起的頭疼危險(xiǎn)嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

低壓高引起的頭痛多數(shù)屬于輕度癥狀，可能與原發(fā)性高血壓、緊張性頭痛、睡眠呼吸暫停綜合征或嗜鉻細(xì)胞瘤有關(guān)。

1. 原發(fā)性高血壓

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能導(dǎo)致腦血管痙攣，表現(xiàn)為太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物，同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

2. 緊張性頭痛

血壓波動(dòng)合并精神壓力時(shí)易出現(xiàn)雙側(cè)緊箍樣頭痛。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期使用阿司匹林腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩釋膠囊。

3. 睡眠呼吸暫停

夜間低氧血癥會(huì)引發(fā)晨起頭痛伴血壓升高，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。持續(xù)正壓通氣治療可改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。

4. 嗜鉻細(xì)胞瘤

陣發(fā)性劇烈頭痛伴隨血壓驟升是典型表現(xiàn)，檢查24小時(shí)尿兒茶酚胺可確診。手術(shù)切除腫瘤是根治手段，術(shù)前需用酚芐明控制血壓。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴視物模糊、惡心嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)，日常建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)晨起血壓。

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