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肺氣腫和肺大皰的區(qū)別

患者:女,46歲

病情描述:
肺氣腫和肺大皰的區(qū)別
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫與肺大皰的主要區(qū)別在于病理特征和臨床表現(xiàn),肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張伴肺泡壁破壞,肺大皰則是局部肺泡破裂融合形成的含氣囊腔。

1、病理基礎(chǔ)

肺氣腫表現(xiàn)為全肺彌漫性肺泡結(jié)構(gòu)破壞,肺大皰為局限性薄壁空腔,多繼發(fā)于肺氣腫或感染。

2、影像學(xué)特征

CT顯示肺氣腫呈廣泛低密度區(qū)伴血管稀疏,肺大皰為邊界清晰的透亮區(qū),直徑超過1厘米且壁厚小于1毫米。

3、癥狀差異

肺氣腫以進(jìn)行性呼吸困難為主,肺大皰可能無癥狀,但巨型肺大皰可導(dǎo)致壓迫性肺不張。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

肺氣腫易合并慢性呼吸衰竭,肺大皰主要風(fēng)險(xiǎn)是自發(fā)性氣胸,發(fā)生概率超過30%。

兩類疾病均需戒煙并避免呼吸道感染,肺大皰直徑超過5厘米或反復(fù)氣胸者需胸外科評(píng)估手術(shù)指征。

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