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宮腔鏡檢查后出血怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
宮腔鏡檢查后出血怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡檢查后出血可能由操作損傷、子宮內(nèi)膜修復(fù)、感染、凝血功能障礙等原因引起，通常可通過(guò)觀察護(hù)理、抗感染治療、止血藥物、凝血功能糾正等方式處理。

1. 操作損傷：

宮腔鏡器械接觸子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致輕微創(chuàng)面出血，表現(xiàn)為少量鮮紅色血性分泌物。無(wú)須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可，通常1-3天自行停止。

2. 子宮內(nèi)膜修復(fù)：

檢查時(shí)刮取的子宮內(nèi)膜需時(shí)間再生，期間可能出現(xiàn)淡血性滲出。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可服用益母草膠囊、裸花紫珠片等中成藥幫助子宮收縮。

3. 感染：

可能與器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，配合陰道沖洗。

4. 凝血異常：

原有血小板減少或服用抗凝藥物者易發(fā)生持續(xù)滲血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)靜脈注射氨甲環(huán)酸或輸注凝血因子，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

術(shù)后應(yīng)臥床休息24小時(shí)，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)7天需及時(shí)復(fù)查超聲。

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