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甲氨蝶呤能治銀屑病嗎

患者：男，44歲

病情描述:
甲氨蝶呤能治銀屑病嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

甲氨蝶呤可以治療銀屑病。甲氨蝶呤是一種免疫調(diào)節(jié)劑，主要用于中重度斑塊型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病等難治性病例，其作用機(jī)制包括抑制表皮細(xì)胞過度增殖和調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

1、藥物機(jī)制

甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶，干擾DNA合成，從而減緩銀屑病皮損處角質(zhì)形成細(xì)胞的異常增殖。

2、適用類型

對(duì)傳統(tǒng)外用藥無效的斑塊型銀屑病、伴有關(guān)節(jié)損害的銀屑病關(guān)節(jié)炎患者效果顯著，通常作為系統(tǒng)治療的選擇之一。

3、用藥監(jiān)測(cè)

使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)，因可能引起骨髓抑制或肝纖維化等不良反應(yīng)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、聯(lián)合治療

常與生物制劑或光療聯(lián)用增強(qiáng)療效，但禁止與葉酸拮抗劑類藥物同服，以免增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。

治療期間應(yīng)避免飲酒，注意防曬，出現(xiàn)發(fā)熱或口腔潰瘍需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。

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