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動(dòng)脈粥樣硬化癥是什么病

患者：男，29歲

病情描述:
動(dòng)脈粥樣硬化癥是什么病
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈粥樣硬化癥是一種由脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等因素導(dǎo)致的慢性血管病變，主要累及大中型動(dòng)脈，可能引發(fā)冠心病、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、脂質(zhì)沉積

低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)皮下沉積形成斑塊，可通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布進(jìn)行降脂治療，伴隨血脂異常和血管內(nèi)皮損傷。

2、炎癥反應(yīng)

巨噬細(xì)胞吞噬氧化脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁慢性炎癥，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，常見(jiàn)C反應(yīng)蛋白升高和斑塊不穩(wěn)定。

3、高血壓

血流剪切力損傷血管內(nèi)皮加速斑塊形成，需聯(lián)合纈沙坦、氨氯地平等降壓藥控制，多伴有動(dòng)脈僵硬度增加和靶器官損害。

4、糖尿病

胰島素抵抗促進(jìn)血管平滑肌增殖，建議二甲雙胍聯(lián)合格列凈類(lèi)藥物治療，常合并微循環(huán)障礙和氧化應(yīng)激加重。

建議低鹽低脂飲食并定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。

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