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支氣管哮喘發(fā)作期禁用

患者：女，34歲

病情描述:
支氣管哮喘發(fā)作期禁用
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管哮喘發(fā)作期禁用β受體阻滯劑、阿司匹林、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物，可能誘發(fā)支氣管痙攣或加重氣道炎癥。

1、β受體阻滯劑

普萘洛爾等藥物可能阻斷支氣管平滑肌β2受體，導(dǎo)致氣道收縮。急性發(fā)作期需停用，可用選擇性β1受體阻滯劑替代。

2、阿司匹林

可能誘發(fā)阿司匹林哮喘，與花生四烯酸代謝異常相關(guān)。發(fā)作期應(yīng)換用對(duì)乙酰氨基酚等替代退熱鎮(zhèn)痛藥物。

3、非甾體抗炎藥

布洛芬等藥物可能抑制環(huán)氧酶通路，增加白三烯生成。急性期建議改用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、ACE抑制劑

卡托普利等藥物可能升高緩激肽水平，刺激氣道咳嗽受體。發(fā)作期間可換用ARB類降壓藥物。

哮喘患者用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史，發(fā)作期需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑，避免接觸已知誘發(fā)因素。

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