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經(jīng)期正常但月經(jīng)量減少

患者:女,43歲

病情描述:
經(jīng)期正常但月經(jīng)量減少
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)激素治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致促卵泡激素分泌異常,表現(xiàn)為周期正常但經(jīng)血減少。建議保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄經(jīng)量減少。伴隨月經(jīng)周期縮短,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,可用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、卵巢功能減退

35歲后卵巢儲(chǔ)備功能自然下降,卵泡刺激素水平升高會(huì)抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。伴隨潮熱盜汗,需檢測(cè)抗繆勒管激素,必要時(shí)采用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥導(dǎo)致稀發(fā)排卵,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激而變薄。常伴痤瘡多毛,需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

日??蛇m量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。

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