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切除膽囊后有什么影響嗎

患者：女，48歲

病情描述:
切除膽囊后有什么影響嗎
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除術(shù)后可能產(chǎn)生的影響主要有消化功能減弱、膽汁反流性胃炎、脂肪吸收障礙、膽總管代償性擴(kuò)張。

1. 消化減弱

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢排入腸道，高脂飲食后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議采用低脂飲食并少量多餐。

2. 膽汁反流

失去膽囊儲(chǔ)存功能后，十二指腸膽汁易反流至胃部，可能引發(fā)上腹灼痛?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

3. 脂肪吸收

膽汁濃縮功能喪失可能影響脂溶性維生素吸收，長(zhǎng)期需監(jiān)測(cè)維生素ADEK水平。必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4. 膽管擴(kuò)張

膽總管會(huì)代償性增粗以替代膽囊功能，多數(shù)無(wú)癥狀，但需定期超聲監(jiān)測(cè)是否形成結(jié)石。

術(shù)后3-6個(gè)月胃腸會(huì)逐步適應(yīng)，日常需避免暴飲暴食，限制每日脂肪攝入量在50克以內(nèi)，每年復(fù)查肝膽超聲和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

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