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腦積水的形成原因有哪些

患者:女,48歲

病情描述:
腦積水的形成原因有哪些
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

腦積水可能由腦脊液分泌過多、循環(huán)通路阻塞、吸收障礙及先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物控制、分流手術(shù)、內(nèi)鏡治療及病因治療等方式干預(yù)。

1、分泌過多

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等病變導(dǎo)致腦脊液過量分泌,可能伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用乙酰唑胺減少分泌。

2、循環(huán)阻塞

中腦導(dǎo)水管狹窄或腫瘤壓迫使腦脊液流動受阻,常見步態(tài)不穩(wěn)、認知下降。需行第三腦室造瘺術(shù)或腦室腹腔分流術(shù)解除梗阻。

3、吸收障礙

蛛網(wǎng)膜顆粒功能障礙或靜脈竇血栓影響吸收,表現(xiàn)為頭圍增大、視乳頭水腫??刹捎每鼓委熁蜓蟪馗骨环至餍g(shù)改善。

4、先天異常

Chiari畸形、脊柱裂等發(fā)育缺陷導(dǎo)致腦脊液動力學異常,需在嬰兒期進行神經(jīng)外科修復(fù)手術(shù),配合甘露醇降低顱內(nèi)壓。

日常需定期監(jiān)測頭圍及神經(jīng)功能,避免劇烈運動加重顱內(nèi)壓波動,術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防分流管感染并及時復(fù)查影像學。

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