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胎盤完全覆蓋宮口怎么辦

患者:女,61歲

病情描述:
胎盤完全覆蓋宮口怎么辦
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胎盤完全覆蓋宮口可通過嚴密監(jiān)測、限制活動、緊急剖宮產(chǎn)、輸血準備等方式處理,通常由前置胎盤子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常附著等原因引起。

1、嚴密監(jiān)測

定期超聲檢查評估胎盤位置變化,孕晚期每周進行胎心監(jiān)護,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。建議孕婦記錄胎動次數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。

2、限制活動

避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及長途旅行,保持每日臥床休息時間超過12小時。建議使用托腹帶減輕腹部壓力。

3、緊急剖宮產(chǎn)

妊娠滿36周或出現(xiàn)大出血時需終止妊娠,選擇子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前需備足紅細胞懸液,麻醉科與新生兒科需全程待命。

4、輸血準備

提前完成血型鑒定和交叉配血試驗,備足同型紅細胞和血漿。產(chǎn)后需監(jiān)測血紅蛋白變化,血紅蛋白低于70克/升時考慮輸血治療。

孕期需保持高蛋白飲食,每日補充鐵劑和維生素C,避免便秘和咳嗽等增加腹壓的行為,出現(xiàn)宮縮或出血癥狀立即平臥并呼叫急救。

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