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感冒發(fā)燒膝蓋疼怎么回事

患者:女,53歲

病情描述:
感冒發(fā)燒膝蓋疼怎么回事
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

感冒發(fā)燒伴隨膝蓋疼痛可能由病毒性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、風濕熱、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等原因引起,可通過對癥治療、抗感染治療、抗炎治療、免疫調節(jié)等方式緩解。

1. 病毒性關節(jié)炎

感冒病毒直接侵襲關節(jié)滑膜導致炎癥,表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹發(fā)熱??煞脤σ阴0被泳徑獍Y狀,配合布洛芬減輕炎癥,嚴重時需使用更昔洛韋抗病毒治療。

2. 反應性關節(jié)炎

病原體感染后誘發(fā)免疫反應,常見鏈球菌感染后1-3周出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛。需進行咽拭子培養(yǎng)確診,使用阿奇霉素清除感染灶,配合塞來昔布控制關節(jié)癥狀。

3. 風濕熱

A組鏈球菌感染引發(fā)的自身免疫反應,特征為游走性大關節(jié)疼痛伴低熱。需注射芐星青霉素預防復發(fā),口服潑尼松抑制免疫反應,同時監(jiān)測心臟瓣膜情況。

4. 幼年特發(fā)性關節(jié)炎

兒童感冒后持續(xù)6周以上的膝關節(jié)腫痛需警惕,可能與遺傳易感性相關。需進行抗核抗體檢測,使用甲氨蝶呤調節(jié)免疫,生物制劑如依那西普可改善預后。

感冒期間出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛應避免劇烈運動,保持關節(jié)保暖,若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨皮疹需及時就醫(yī)排查免疫性疾病。

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