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艾滋病多久才能完全排除

患者：男，53歲

病情描述:
艾滋病多久才能完全排除
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病抗體檢測(cè)一般在窗口期后4-12周可初步排除，完全排除需高危行為后3個(gè)月復(fù)查。實(shí)際時(shí)間受到檢測(cè)方法、個(gè)體免疫應(yīng)答、病毒載量、暴露程度等因素影響。

1. 檢測(cè)方法

三代試劑檢測(cè)窗口期為3-6周，四代試劑可縮短至2-4周，核酸檢測(cè)最早7-10天可檢出，但抗體檢測(cè)仍是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

2. 免疫應(yīng)答

免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體，如器官移植術(shù)后、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群需延長(zhǎng)隨訪至6個(gè)月。

3. 病毒特性

HIV-1型病毒變異可能導(dǎo)致檢測(cè)逃逸，罕見(jiàn)亞型需采用特殊檢測(cè)方法，職業(yè)暴露者需持續(xù)監(jiān)測(cè)病毒RNA。

4. 暴露程度

輸血感染窗口期短于性接觸傳播，合并其他性傳播疾病會(huì)增大感染風(fēng)險(xiǎn)，多次暴露需重新計(jì)算窗口期。

建議高危行為后14天開(kāi)始首次檢測(cè)，期間避免血液體液暴露，3個(gè)月復(fù)查陰性可完全排除，必要時(shí)6個(gè)月復(fù)查。

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