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經(jīng)常肚子疼拉肚子怎么回事

患者：女，60歲

病情描述:
經(jīng)常肚子疼拉肚子怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

經(jīng)常肚子疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛腹瀉。避免刺激性食物，選擇清淡易消化的米粥、面條等，癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期服用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡。每日攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，必要時(shí)口服地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴排便習(xí)慣改變。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊緩解痙攣，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛腹瀉，常伴有黏液血便。需通過(guò)腸鏡確診，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎藥物，嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。

日常注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，避免乳糖不耐受等特定食物，癥狀反復(fù)或加重時(shí)需完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。

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