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成人尿床怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
成人尿床怎么回事
共1個(gè)回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

成人尿床可能由夜間多尿癥、膀胱過度活動(dòng)癥、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、原發(fā)病控制、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、夜間多尿癥

抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致夜間尿液過量產(chǎn)生，建議限制睡前飲水量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、鞣酸加壓素注射液等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不自主收縮引發(fā)尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。

3、糖尿病

長期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿和神經(jīng)源性膀胱，常伴多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等控制血糖。

4、睡眠呼吸暫停

缺氧狀態(tài)影響抗利尿激素分泌，多伴隨打鼾、日間嗜睡。建議使用持續(xù)正壓通氣治療，必要時(shí)進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

避免睡前飲用咖啡因及酒精，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，定期記錄排尿日記有助于病情評估。持續(xù)癥狀需泌尿外科或內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病。

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