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肺部腫瘤必須手術(shù)嗎

患者:女,47歲

病情描述:
肺部腫瘤必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肺部腫瘤是否必須手術(shù)取決于腫瘤性質(zhì)及分期,主要處理方式有手術(shù)切除、放療、靶向治療、保守觀察。

1、手術(shù)切除:

早期非小細(xì)胞肺癌等惡性實(shí)體瘤通常首選手術(shù),需結(jié)合病理類型和患者心肺功能評(píng)估。良性腫瘤若壓迫氣管或血管也可能需手術(shù)干預(yù)。

2、放療:

適用于無法耐受手術(shù)的局部晚期患者,或作為術(shù)后輔助治療。立體定向放療對(duì)早期小腫瘤可達(dá)到手術(shù)等效。

3、靶向治療:

基因檢測(cè)提示EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變時(shí),口服靶向藥可作為晚期患者主要治療手段,部分病例可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。

4、保守觀察:

小于8毫米的肺小結(jié)節(jié)或純磨玻璃影可定期CT隨訪,生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤若無癥狀可不處理。

確診后應(yīng)完善PET-CT、穿刺活檢等分期檢查,由胸外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案,戒煙和呼吸鍛煉有助于術(shù)后恢復(fù)。

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