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股骨頭壞死最佳治療

患者:女,57歲

病情描述:
股骨頭壞死最佳治療
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等方式治療。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用、髖關(guān)節(jié)外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、藥物治療

早期可使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收,配合骨肽注射液促進(jìn)骨修復(fù),疼痛明顯時(shí)短期服用塞來昔布緩解癥狀。

2、物理治療

體外沖擊波治療可改善局部血供,高壓氧治療有助于減輕骨髓水腫,需配合支具減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重。

3、微創(chuàng)手術(shù)

髓芯減壓術(shù)適用于ARCO分期Ⅱ期患者,配合自體骨髓干細(xì)胞移植可促進(jìn)壞死區(qū)修復(fù),術(shù)后需嚴(yán)格避免負(fù)重。

4、人工置換

晚期ARCOⅢ-Ⅳ期患者需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),陶瓷對聚乙烯界面假體使用壽命較長,術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。

建議戒煙限酒,控制體重在合理范圍,日常使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)荷,定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展。

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