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脊柱脊髓損傷的預(yù)后

患者：男，54歲

病情描述:
脊柱脊髓損傷的預(yù)后
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱脊髓損傷的預(yù)后通常與損傷程度、治療時機、康復(fù)干預(yù)及并發(fā)癥控制有關(guān)，輕中度損傷可能恢復(fù)部分功能，完全性損傷預(yù)后較差。

1、損傷程度：

不完全性脊髓損傷可能保留部分神經(jīng)功能，通過康復(fù)訓(xùn)練可改善運動感覺功能；完全性損傷常導(dǎo)致永久性癱瘓。

2、治療時機：

傷后6小時內(nèi)接受甲基強的松龍等藥物沖擊治療，或24小時內(nèi)手術(shù)減壓固定，有助于減輕繼發(fā)性損傷。

3、康復(fù)干預(yù)：

早期介入物理治療預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，配合功能性電刺激、步態(tài)訓(xùn)練等可最大限度保留殘存功能。

4、并發(fā)癥管理：

泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥會顯著影響預(yù)后，需定期評估并預(yù)防性使用抗生素或抗凝藥物。

建議在專業(yè)康復(fù)中心進行系統(tǒng)性訓(xùn)練，配合營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)，定期復(fù)查脊髓功能評估。

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