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頸椎病引起高血壓嗎

患者：女，38歲

病情描述:
頸椎病引起高血壓嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎病可能引起血壓升高，但并非直接導(dǎo)致高血壓。血壓異?？赡芘c椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、疼痛應(yīng)激、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致腦供血不足，機(jī)體通過升高血壓代償。可通過頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎退變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，引發(fā)血管收縮和血壓波動(dòng)。建議使用頸托制動(dòng)，藥物可選美托洛爾或硝苯地平控釋片。

3、疼痛應(yīng)激

頸椎疼痛引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致暫時(shí)性血壓升高。需針對(duì)頸椎病治療，如塞來昔布鎮(zhèn)痛，配合熱敷等物理療法。

4、基礎(chǔ)疾病加重

原有高血壓患者頸椎病發(fā)作可能加重血壓控制難度。需監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓方案如厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平。

頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭，定期測量血壓，若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高需排查原發(fā)性高血壓。急性發(fā)作時(shí)可嘗試頸椎放松操緩解癥狀。

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