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來例假前幾天出血

患者：女，27歲

病情描述:
來例假前幾天出血
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)前幾天出血可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

1、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為經(jīng)前少量褐色出血?？赏ㄟ^口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素，同時(shí)避免過度勞累。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激導(dǎo)致不規(guī)則出血，常伴隨月經(jīng)量增多。宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血，可能伴隨痛經(jīng)。體積較小者可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致激素紊亂，可能表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血。需完善性激素六項(xiàng)檢查，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3個(gè)月以上出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查。

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