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卵巢癌晚期痛苦嗎

患者:男,56歲

病情描述:
卵巢癌晚期痛苦嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

卵巢癌晚期通常伴隨明顯痛苦,疼痛程度與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、并發(fā)癥及個(gè)體耐受性相關(guān)。主要痛苦來源包括盆腔壓迫痛、腸梗阻、腹水及惡病質(zhì)消耗。

1、盆腔壓迫痛

增大的腫瘤壓迫神經(jīng)及鄰近器官,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或銳痛,需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片聯(lián)合加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛。

2、腸梗阻癥狀

腫瘤浸潤腸道導(dǎo)致梗阻時(shí)出現(xiàn)腹脹、嘔吐,可通過胃腸減壓、全胃腸外營養(yǎng)支持改善,嚴(yán)重者需行姑息性造瘺手術(shù)。

3、惡性腹水

腹腔積液引發(fā)呼吸困難及腹部脹痛,腹腔穿刺引流聯(lián)合順鉑腹腔灌注可暫時(shí)緩解,利尿劑如螺內(nèi)酯可能減輕癥狀。

4、惡病質(zhì)消耗

腫瘤代謝異常導(dǎo)致極度消瘦、乏力,營養(yǎng)支持需采用高蛋白短肽配方營養(yǎng)劑,必要時(shí)給予甲地孕酮改善食欲。

建議通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施姑息治療,結(jié)合鎮(zhèn)痛泵、心理咨詢及家庭護(hù)理提升生活質(zhì)量,疼痛劇烈時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

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