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腦部淋巴瘤主要癥狀

患者：女，41歲

病情描述:
腦部淋巴瘤主要癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦部淋巴瘤常見(jiàn)癥狀包括頭痛、認(rèn)知功能下降、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作，按病情進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期表現(xiàn)。

1、頭痛

早期多為持續(xù)性鈍痛，晨起加重，可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓，或服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

2、認(rèn)知障礙

進(jìn)展期出現(xiàn)記憶力減退、定向力下降等執(zhí)行功能障礙，與腫瘤浸潤(rùn)額顳葉相關(guān)。需進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估，藥物可選多奈哌齊片、美金剛片改善認(rèn)知功能。

3、運(yùn)動(dòng)障礙

單側(cè)肢體肌力下降或步態(tài)不穩(wěn)常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)受累，伴隨病理反射陽(yáng)性。需聯(lián)合甲潑尼龍注射液減輕水腫，配合巴氯芬片緩解肌張力增高。

4、癲癇發(fā)作

終末期可能出現(xiàn)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，與腫瘤侵犯皮層相關(guān)。緊急處理用咪達(dá)唑侖注射液，長(zhǎng)期控制可選左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描，確診后需根據(jù)病理類(lèi)型制定放化療方案，日常注意預(yù)防跌倒并保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入。

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