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腦梗病人嗜睡危險嗎

患者:女,44歲

病情描述:
腦梗病人嗜睡危險嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗病人出現(xiàn)嗜睡屬于危險信號,可能提示病情進展或并發(fā)癥,需警惕腦水腫、再次梗死、代謝紊亂等情況。

1、腦水腫加重

大面積腦梗后細胞毒性水腫可能導致顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為嗜睡伴頭痛嘔吐,需緊急脫水降顱壓治療,可用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等。

2、再次梗死

新發(fā)血栓形成或栓塞可導致腦組織二次缺血,嗜睡程度常突然加深,需復查頭顱CT/MRI,抗凝藥物包括阿替普酶、阿加曲班、利伐沙班等。

3、代謝紊亂

低鈉血癥、高血糖等代謝異常會影響意識狀態(tài),需監(jiān)測電解質血糖,針對性使用氯化鈉注射液、胰島素等藥物糾正。

4、感染因素

肺部感染或尿路感染可能引發(fā)膿毒癥腦病,嗜睡多伴有發(fā)熱,需進行血培養(yǎng)并使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡應立即監(jiān)測生命體征,記錄清醒時間,避免喂食防止誤吸,盡快聯(lián)系急救轉運至神經(jīng)內(nèi)科或急診科救治。

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