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什么癌會(huì)雙腿無(wú)力

患者:女,57歲

病情描述:
什么癌會(huì)雙腿無(wú)力
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

雙腿無(wú)力可能由多發(fā)性骨髓瘤、脊髓腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、副腫瘤綜合征等癌癥引起,癥狀嚴(yán)重程度從腫瘤壓迫神經(jīng)到代謝紊亂不等。

1、多發(fā)性骨髓瘤

腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼導(dǎo)致高鈣血癥或貧血,引發(fā)下肢乏力。伴隨骨痛、病理性骨折,可使用硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等藥物控制病情。

2、脊髓腫瘤

原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)通路,早期表現(xiàn)為行走不穩(wěn),進(jìn)展期出現(xiàn)截癱。需手術(shù)切除或放療,配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、腦膠質(zhì)瘤

運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受累導(dǎo)致中樞性肌力下降,常伴頭痛、癲癇。治療方案包括替莫唑胺化療、貝伐珠單抗靶向治療。

4、副腫瘤綜合征

肺癌等腫瘤產(chǎn)生的異位激素導(dǎo)致低鉀性肌無(wú)力,需糾正電解質(zhì)紊亂,同時(shí)治療原發(fā)腫瘤。

癌癥相關(guān)肌無(wú)力需完善影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查,確診后應(yīng)結(jié)合放化療、免疫治療等綜合干預(yù),日常注意防跌倒及營(yíng)養(yǎng)支持。

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