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什么是急性腦梗塞

患者:男,36歲

病情描述:
什么是急性腦梗塞
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦梗塞是腦組織因血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的缺血性壞死,常見誘因包括動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞及血液高凝狀態(tài)。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓或高血脂導(dǎo)致腦血管斑塊形成,斑塊破裂后引發(fā)血栓堵塞血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)偏癱、言語不清,需使用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、心源性栓塞

房顫等心臟病患者心臟血栓脫落阻塞腦動脈,常見突發(fā)意識障礙。治療需抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群酯,同時控制原發(fā)心臟病。

3、小動脈閉塞

長期糖尿病或吸煙導(dǎo)致小血管玻璃樣變,表現(xiàn)為腔隙性梗死。需控制血糖血壓,使用丁苯酞改善微循環(huán),配合依達(dá)拉奉抗氧化。

4、血液高凝狀態(tài)

腫瘤或遺傳性凝血異常導(dǎo)致血液黏稠度增高,易形成原位血栓。需根據(jù)病因使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝藥物。

發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金窗口期,恢復(fù)期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,控制三高并戒煙酒以預(yù)防復(fù)發(fā)。

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