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什么是髖臼發(fā)育不良

患者:女,27歲

病情描述:
什么是髖臼發(fā)育不良
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

髖臼發(fā)育不良是髖臼先天性發(fā)育缺陷導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,主要表現(xiàn)為髖臼對股骨頭覆蓋不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可分為輕度髖臼淺平、中度半脫位、重度完全脫位三個(gè)階段。

1、解剖異常:

髖臼窩過淺或傾斜角度異常,導(dǎo)致股骨頭覆蓋面積不足,關(guān)節(jié)接觸面減少,易引發(fā)軟骨磨損和早期骨關(guān)節(jié)炎

2、遺傳因素:

約20%患者有家族史,COL2A1基因突變可能影響髖臼軟骨內(nèi)骨化過程,女性發(fā)病率是男性的5-8倍。

3、機(jī)械壓力:

胎兒期臀位或羊水過少導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)異常受力,出生后襁褓包裹過緊限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng),均可能阻礙髖臼正常發(fā)育。

4、神經(jīng)肌肉病變:

腦癱或脊柱裂患者因肌力失衡改變髖關(guān)節(jié)力學(xué)分布,長期異常應(yīng)力可繼發(fā)髖臼發(fā)育畸形。

建議嬰幼兒定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲篩查,避免使用限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的抱被,確診后需根據(jù)年齡選擇Pavlik吊帶、骨盆截骨術(shù)等階梯化治療方案。

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