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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么引起的

患者：女，39歲

病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么引起的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

聽(tīng)神經(jīng)瘤可能由遺傳因素、長(zhǎng)期噪聲暴露、前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增殖、神經(jīng)纖維瘤病2型等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約5%病例與NF2基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)，治療需結(jié)合腫瘤大小選擇顯微手術(shù)或立體定向放療。

2、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲可能導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)損傷。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)，職業(yè)暴露者需佩戴防護(hù)耳塞，無(wú)須特殊藥物治療。

3、細(xì)胞異常增殖

前庭神經(jīng)鞘細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)可能與生長(zhǎng)因子信號(hào)通路失調(diào)有關(guān)，常見(jiàn)單側(cè)耳鳴和漸進(jìn)性聽(tīng)力下降?？勺襻t(yī)囑使用貝伐珠單抗、卡鉑、長(zhǎng)春新堿等藥物控制進(jìn)展。

4、神經(jīng)纖維瘤病

NF2型患者伴隨多發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，典型癥狀包括平衡障礙和面部麻木。需多學(xué)科協(xié)作治療，手術(shù)方案包括乙狀竇后入路或經(jīng)迷路入路切除。

確診后應(yīng)限制咖啡因攝入，避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)腫瘤生長(zhǎng)情況。

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