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胃癌晚期死前征兆

患者：男，64歲

病情描述:
胃癌晚期死前征兆
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌晚期死前征兆主要包括極度消瘦、持續(xù)劇烈疼痛、嘔血或黑便、意識(shí)模糊。這些癥狀通常提示病情已進(jìn)入終末階段，需立即加強(qiáng)姑息治療與護(hù)理。

1、極度消瘦：

癌細(xì)胞大量消耗能量導(dǎo)致惡病質(zhì)，體重可能下降超過(guò)原體重的30%，需通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持緩解癥狀。

2、持續(xù)疼痛：

腫瘤侵犯神經(jīng)或腹膜引發(fā)頑固性疼痛，需采用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等強(qiáng)阿片類藥物控制。

3、嘔血黑便：

腫瘤潰爛破壞血管引發(fā)上消化道出血，表現(xiàn)為咖啡樣嘔吐物或柏油樣便，需使用凝血酶凍干粉、奧美拉唑等止血。

4、意識(shí)障礙：

多器官衰竭導(dǎo)致代謝毒素堆積，可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷，需維持水電解質(zhì)平衡并使用甘露醇降低顱壓。

建議家屬密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持患者口腔清潔，必要時(shí)尋求 hospice care 團(tuán)隊(duì)支持以減輕痛苦。此時(shí)治療以提升生存質(zhì)量為核心目標(biāo)。

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