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小腹突然針扎樣刺痛

患者：男，62歲

病情描述:
小腹突然針扎樣刺痛
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腹突然針扎樣刺痛可能與腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、腸痙攣

寒冷刺激或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，熱敷腹部或服用顛茄片、山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物可緩解。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)刀割樣疼痛，常向會(huì)陰部放射，伴隨血尿癥狀?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物排石。

3、盆腔炎

病原體上行感染導(dǎo)致盆腔組織炎癥，多伴有發(fā)熱及異常分泌物。需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

劇烈活動(dòng)后突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐，屬于婦科急癥。超聲確診后需急診腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)，必要時(shí)行囊腫切除術(shù)。

建議避免生冷飲食并注意腹部保暖，若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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