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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)

患者:男,35歲

病情描述:
腰椎滑脫壓迫神經(jīng)
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎滑脫壓迫神經(jīng)可能由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷性損傷、病理性骨折等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)減壓等方式干預(yù)。

1. 先天因素

椎弓峽部先天缺損或椎間關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能導(dǎo)致腰椎滑脫,兒童期可能無癥狀,成年后易出現(xiàn)神經(jīng)壓迫。建議避免劇烈運動,定期影像學(xué)復(fù)查。

2. 退行性變

椎間盤脫水退化及韌帶松弛會引發(fā)椎體移位,多見于中老年人,常伴間歇性跛行??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

3. 外傷因素

高處墜落或重物撞擊可能導(dǎo)致椎弓斷裂,急性期出現(xiàn)下肢放射痛。需立即制動并佩戴腰圍,嚴重者需行椎間融合術(shù)。

4. 病理性因素

骨質(zhì)疏松或腫瘤侵蝕可導(dǎo)致椎體結(jié)構(gòu)破壞,可能伴隨夜間痛和體重下降。需針對原發(fā)病治療,必要時采用椎管減壓術(shù)。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免負重和久坐,可進行游泳等低沖擊運動,疼痛急性期建議臥床休息并使用硬板床。

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